浅谈医用敷料

        医用敷料作为伤口处的覆盖物在伤口愈合过程中可以替代受损的皮肤起到暂时性屏障作用避免或控制伤口感染提供有利于创面愈合的环境。 本文小编将常用的医用的敷料种类,特点以及作用特点进行汇总。

        按采用的材料,医用敷料目前大致可分为:天然材料类,合成高分子材料类,无机材料类和复合材料类。 

天然材料类

     种类

    结构组成

   作用特点

纤维素及其衍生物

棉纤维经过脱脂加工而成的棉纱敷料

通过物理作用保护创面伤口

改性纤维敷料

纤维素经羧甲基化得到不溶于水的羧甲基纤维素

当接触伤口渗出液后,羧甲基纤维素敷料会形成胶状体,附着性好,可以保持伤口湿润

甲壳素

甲壳素是由2-乙酰氨-2-脱氧-D-葡萄糖以β-1,4糖苷键形式连接而成的天然多糖

具有抗菌、消炎、止血、减少创面渗出和促进创伤组织再生、修复、愈合的作用

壳聚糖

甲壳素的脱乙酰产物

海藻酸盐

从褐藻中提炼加工而成的多糖

具有极强的吸收性,在伤口表面形成水凝胶,不仅能给伤口愈合提供湿润的环境,而且在伤口愈合过程逐渐被生物降解在渗液内,创面上没有纤维残留,当它与创面渗液接触时,通过离子交换生成可溶性的海藻酸钠,置换出的钙离子在伤口表面可以加速创面止血

明胶

由动物皮和骨所含有的胶原蛋白经过降解和热变性而制得的大分子蛋白质

生物相容性好、低抗原性,并且具有较好的生物可降解性

胶原蛋白

从动物组织中分离提纯得到的天然蛋白质

对皮肤创伤修复具有较强的促进作用,可以吸收大量组织渗出物,防止伤口干结,起到润滑作用。止血作用好,使创口渗血很快凝固

动物皮

主要是猪皮

与人体皮很相似,它能较好地贴附在伤口上,起到减少体内水分蒸发和控制感染的作用

同种自体/异体皮

同种自体皮来源于自身其他部位,同种异体皮来源于尸体皮肤

具有最佳的皮肤屏障功能,能阻止水、电解质、蛋白质和能量经创面丧失和细菌入侵,限制细菌在伤口上增殖,且有良好的止血和促进上皮化功能

合成高分子材料

薄膜型敷料

主要由聚氨酯和聚乙烯醇等组成

透气性、阻菌性及贴附性好,可以维持伤口湿润,促使坏死组织脱落

泡沫性敷料

具有多孔结构,吸收能力强,可以吸收伤口脓血等渗出液

水凝胶敷料

吸收能力强,吸收渗液后可形成凝胶,与创面结合良好,易于更换,在伤口愈合的过程中,凝胶不会粘连伤口,可加速上皮细胞生长,加速新微血管再生,抵抗细菌入侵,防止伤口感染

无机材料

石墨敷料

经过特殊工艺制成的敷料

具有优良的吸附性和引流性

无机生物活性玻璃敷料

主要成分为SiO2,Na2O,CaO,P2O5

具有较强的抑菌、抗菌能力

复合材料

抗菌敷料

银敷料、纳米银敷料

利用银的高效抗菌性,将银和敷料有效的结合在一起,使得敷料中

的银离子发挥抗菌及抑菌作用,减轻创面局部感染,改善创面局部的微环境,促进伤口的愈合

消炎敷料

包埋利多卡因的敷料,部分添加消炎作用的吲哚美辛

具有止血、止痛、消炎功能

中药敷料

添加中草药的敷料

具有快速祛痛、止血消炎等功效   

        敷料质量直接关系到患者的安全,在国家药监局公布的《医疗器械分类目录》中,目前大部分医用敷料都归为高风险的三类医疗器械管理, 因此,对于从事医用敷料生产的械企应根据产品特点和临床使用充分评估其安全性。

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