免疫力系列科普篇（2）合理膳食，你做到了吗？

合理膳食是免疫系统强大的根本，良好的免疫系统对生存至关重要。根据《新型冠状病毒感染的肺炎防治营养膳食指导》，每一个人都应该培养良好的膳食习惯，保障自身的膳食能量平衡以及宏量营养素摄入水平合理。

不同人群对不同营养素的需要量各不相同。以维生素为例，人体每天对不同维生素的需要量各不相同，多则几百毫克，少则几微克；而对于同一种维生素，不同人群的需要量也因年龄、性别等不同而存在差异，具体可见下表。

表1 中国居民膳食维生素推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）

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*参考《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》。

在日常膳食中，人们摄入的食物可分为五大类：谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类和油脂类。食物中含有多种营养物质，对各类食物中富含的营养成分进行粗略统计，可以发现不同食物中营养成分的种类有很大不同。

表2 不同类别食物中富含的营养素

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*参考《中国居民膳食指南2016》。

通过摄入不同种类的食物，我们可以补充不同种类的营养物质。若想完全满足人体所需的能量和全部营养素，在日常膳食中应讲究合理搭配，摄入不同种类的食物，包括在摄入量上面也要做到合理。

表3 建议摄入的主要食物品类数和摄入量

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*未包括油和调味品；*参考《中国居民膳食指南》（2016版）

可以看出，虽然平衡膳食是健康的基础，但要做到这一点却并不简单。

对于一般人群而言，在日常生活中建立完全合理的膳食模式并获得满足人体需要的营养素，并不容易实现。从以下一些调查数据中可以看出我国大部分人群获得的营养往往不够充足和全面，如果再加上偏食、挑食或者一些饮食习俗等，就更难获得多样化的膳食。

《2010-2012年中国居民营养素摄入状况》：维生素A、维生素B2、维生素C、钙平均摄入量低于平均需要量的人群比例达到77.0%、90.2%、67.7%、96.6%。
《2010-2012年中国居民膳食维生素摄入状况》：我国居民6类维生素充足率为32.9%（烟酸、维生素C、硫胺素、维生素A、核黄素、叶酸）。
《1991-2009年中国九省区膳食营养素摄入状况及变化趋势（六）18~49岁成人膳食钙摄入量及变化趋势》：2009年城市、郊区、城镇、农村四类地区成年男性钙摄入量达到推荐的适宜摄入量（AI）的比例为6.6%、6.6%、2.8%和4.3%，成年女性钙摄入量达到AI的比例为2.8%、3.6%、2.6%和2.1%。
《1989-2009年中国九省区膳食营养素摄入状况及变化趋势（七）18~49岁成年居民膳食锌的摄入状况及变化趋势》：1989年和2009年中国九省区成年居民膳食锌摄入量不足的概率分别为32.7%和45.8%。
《1989-2009年中国九省区膳食营养素摄入状况及变化趋势（八）18~49岁成年居民膳食维生素A摄入状况及变化趋势》：膳食VA达到推荐摄入量（RNI）以上的人群比例从1989年的36.1%小幅降至2009年的32.9%。
《1989-2009年中国九省区居民膳食营养素摄入状况及变化趋势（九）18~49岁成年居民膳食维生素C摄入状况及变化趋势》：20年间，男性和女性VC的摄入量达到中国居民膳食营养素参考摄入量的比例分别是30.0%和25.2%（城市）；39.1%和35.6%（郊区）；28.2%和23.2%（县城）；37.1%和28.9%（农村）。
《1991-2009年中国九省区膳食营养素摄入状况及变化趋势（十）7~17岁儿童青少年膳食锌的摄入状况及变化趋势》：1991年和2009年中国九省区儿童青少年膳食锌摄入量低于平均需要量（EAR）的比例分别为66.6%和79.6%。
《1991-2009年中国九省（区）儿童青少年膳食维生素C摄入状况及变化趋势》：从1991年到2009年，达到维生素C推荐摄入量的儿童青少年比例从1991年的35.9%下降到2009年的18.5%。
《1991-2009年中国9省区50~79岁中老年居民维生素C摄入状况及变化趋势》：从1991年到2009年，维生素C摄入量达到中国居民营养素膳食参考摄入量的分别为19.8%-30.4%（城市男性）、31.1%-43.9%（农村男性）、15.9%-24.9%（城市女性）、26.4%-38.1%（农村女性）。

因此，在未能通过膳食实现均衡充足的营养的时候，有必要适量选择服用一些维生素或矿物质补充剂等保健食品，保持良好的营养状态，从而提高机体免疫力。若想要科学合理地使用营养素补充剂，可以咨询营养专业人员（营养师、营养专家或医生），合理进行营养素补充，尤其是孕妇、乳母、幼儿、老年人等群体。

对于患者而言，在患病期间可能会出现营养素消耗量增加、食欲较差等情况，可以通过特殊医学用途配方食品或营养素补充剂，适量补充蛋白质以及B族维生素和维生素A、维生素C、维生素D等营养素。对于重症患者，如单纯依靠食物未能达到营养需求，可在医生和营养师的指导下，有针对性地进行营养诊断和评估，合理摄入特殊医学用途配方食品。

那说了这么多，大家知道什么是“营养素补充剂”？什么是“保健食品”？什么是“特殊医学用途配方食品（肠内营养制剂）”？后续的系列文章会为大家一一展示。

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